首先，需要明确一点，牛皮癣是一种慢性、复发性的炎症性自身免疫性疾病，它常见于皮肤，但也可以影响到指甲和关节。其主要症状包括皮肤干燥、鱼鳞状皮屑、瘙痒、红斑等。治疗方法包括外用药物、内服药物、光疗和生物制剂等。
其次，如果患者在使用外用药物（如糖皮质激素类药物）后发现皮肤变红、变大，这可能是一种局部皮肤反应。糖皮质激素类药物是一种常用的抗炎药物，它可以缓解瘙痒、消除红斑、减轻肿胀。但是，如果患者使用过量或使用时间过长，皮肤会对糖皮质激素类药物产生“戒断反应”，这会导致皮肤变薄、敏感性增加、发生红斑和泛发性皮疹等。因此，我们在治疗时一定要注意使用剂量和时间，避免因过量使用而引发局部皮肤反应。
最后，需要强调的是，牛皮癣是一种需要长期治疗的慢性疾病，患者需要耐心和坚持。在治疗过程中，我们可以根据患者的情况对治疗方案进行个体化的调整，同时还要注意健康饮食，合理锻炼，保持良好的心态，减少焦虑和抑郁的影响。只有全面综合地治疗，才能有效地缓解症状。如果患者在治疗过程中有任何不适应该及时告知专科医生处理。 综上，若在使用牛皮癣抹药后出现局部皮肤反应变红、变大等现象是一种正常的副作用，但需区别于药物过敏或者免疫性反应，在使用过程中需要注意观察，如出现严重过敏反应应及时就医治疗。
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